Ko darīt, ja pieaugušajam ir palielināts eozinofilu skaits

2024 Autors: James Gerald | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 14:12

Eozinofilu norma kopējā leikocītu formulā ir 1-5% robežās, vīriešiem un sievietēm tā ir vienāda. Kvantitatīvā skaitīšana ir atļauta, tad normas svārstās starp 120-350 vienībām eozinofilu uz 1 mililitru asiņu. Nosakiet eozinofilu līmeni, izmantojot lāzera plūsmas citometriju.

Noteikumi asins ņemšanai, lai pārbaudītu eozinofilu saturu

Virsnieru stāvoklis, menstruālais cikls tieši ietekmē to saturu asinīs. Šo faktoru dēļ eozinofīli pieaugušajiem var būt paaugstināti. Ko tas saka un kas jādara - terapeits pastāstīs reģistratūrā. Ja nepieciešams, viņš nosūta pacientu uz konsultāciju pie endokrinologa, hematologa.

Lai iegūtu ticamu rezultātu, jums ir jāsagatavojas testam:

• laboranti no rīta ņem kapilārās asinis, kamēr pacients neko nav ēdis;
• 2 dienas pirms analīzes nav ieteicams ēst saldumus, dzert alkoholu;
• citrusaugļus nevar ēst 2 dienu laikā;
• pārtrauciet lietot zāles dienā;
• ziedot asinis normālā emocionālā stāvoklī, bez satraukuma un satraukuma.

Noteikumi ir vienkārši, tos var ievērot visi pacienti, kuriem jānoskaidro visprecīzākais eozinofilu skaits.

Ja pieaugušajam ir paaugstināts eozinofilu līmenis, ko tas nozīmē? Par novirzi no normas. Ja 1 ml asiņu ir vairāk nekā 700 eozinofilu (analīzes formā tas ir norādīts kā 7 * 10 līdz 9. g / l grādam), tad tas tiek uzskatīts par ļoti augstu normālo vērtību pārsniegumu.

Kā liecina eozinofilu skaita palielināšanās

Ar pastāvīgi augstu E šūnu saturu ārsti šo stāvokli klasificē kā eozinofīliju. ICD-10 tas ir paslēpts zem koda D72.1, kas ietver alerģisku, iedzimtu slimību.

Izšķir šādas eozinofilijas pakāpes:

• vāja, ar veiktspējas pieaugumu par 10%;
• vidēji, ar rādītāju lēcienu par 10-15%;
• smaga, palielinoties līmenim par vairāk nekā 15%.

Nopietns eozinofilu līmeņa pieaugums pieaugušajam norāda, ka audi un šūnas izjūt skābekļa trūkumu, orgāni pārstāj pildīt savas funkcijas. Ja asins analīzes rezultāts pieaugušajam parāda ievērojamu E šūnu pārpalikumu, tiek veikta otrā analīze, pēc kuras diagnoze tiek noteikta individuāli:

• vispārēja urīna analīze;
• vispārēja fekāliju analīze;
• fekāliju pārbaude helmintu klātbūtnei;
• Iekšējo orgānu ultraskaņa;
• alerģijas tests

Ārsts nosaka precīzu papildu pētījumu saturu, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, viņa aizdomām par slēpto slimību klātbūtni. E-šūnu ABS pazīmes norāda uz iespēju tās uzskaitīt īpašā veidā: visu leikocītu skaits tiek reizināts ar eozinofilu procentuālo daudzumu.

ABS eozinofilu palielināšanās pieaugušajam norāda uz dažādu etioloģiju alerģiju klātbūtni:

1. Zāļu. Sarunā ar pacientu vajadzētu noskaidrot, kādas zāles viņš sāka lietot nesen, vai viņam nav sūdzību šajā sakarā.
2. Reaktīvas alerģijas, ko var izraisīt siena drudzis, nātrene, Kvinkes tūska.
3. Alerģisks rinīts.
4. Ādas alerģijas ekzēmas, atopiskā dermatīta, pemfigus veidā.
5. Ķermeņa infekcija ar tādiem parazītiem kā amēba, hlamīdijas, toksoplazma.
6. Ķermeņa helmints bojājums.
7. Alerģija sistēmiskās sarkanās vilkēdes, artrīta, nodozā periarterīta slimībās.
8. Alerģiska infekcijas slimību komplikācija, piemēram, sifiliss, tuberkuloze.
9. Alerģiski plaušu bojājumi astmas, pleirīta, alveolīta, histocitozes gadījumā.

E-šūnu koncentrācija palielinās ar onkoloģiskām asins slimībām, ar gremošanas sistēmas bojājumiem, kas izpaužas kā gastrīts, kolīts. Ļaundabīgu jaunveidojumu attīstība uz iekšējo orgānu audiem izraisa arī augstu eozinofilu līmeni.

Apstiprinot savas aizdomas, terapeits nosūta pacientu uz konsultāciju pie alergologa, kurš pēc saviem ieskatiem var izrakstīt papildu pārbaudi:

• lai apstiprinātu alerģisku rinītu, no kakla un deguna tiek ņemti tamponi;
• tiek veikti provokatīvi testi, spirometrija, lai apstiprinātu astmu;
• jebkurā situācijā tiek noteikti alergēni asins serumā.

Ja plaušas ir bojātas, ko apstiprina rentgena stari, pacientam tiek nozīmēta pulmonologa konsultācija. Ja tiek atklāts helmintu invāzija, būs nepieciešama infekcijas slimību speciālista, parazitologa konsultācija. Tikai pēc vispilnīgākās pārbaudes, saskaņā ar tās rezultātiem, ārsti kolektīvi nosaka noteiktās slimības ārstēšanu.

Paaugstinātu eozinofilu ārstēšana pieaugušajam runā par to, kā izvēlēties dziedināšanas virzienu no pamatslimības, jo pašas E-šūnas nevar labot ar medicīniskiem līdzekļiem. To skaitu var samazināt tikai, izārstējot identificēto patoloģiju.

Ārstēšanas laikā tiek veikti kontroles testi, lai pārbaudītu pareizu zāļu izvēli, parasto terapijas gaitu. Ārsti pārbauda visus saņemtos datus ar tabulās norādītajām normām.

Tabula par eozinofilu normu pieaugušajiem

Cilvēka vecums	Eozinofilu līmenis	Procenti no kopējā leikocītu skaita	Absolūtais indikators
	Leikocītu formulā	Līdz 5%	0,02 - 0,5 * 10 ^ 9 / l
	Rhinocytogram	Līdz 7%	Nav aprēķināts
15 līdz 20 gadus vecs		1% līdz 5%	0-0, 45 - x10⁹ / litrā
Pēc 21 gada		1% līdz 5%	0-0, 47 - x10⁹ / litrā

Tabula par eozinofilu saturu kopējā leikogramā pieaugušajiem

Šūnu grupa	Daļa,%	Absolūtais indekss, 10⁹ / l
Stieņu neitrofīli	1‒6	0, 04‒0, 3
Segmentēts	48‒75	2, 0‒5, 5
Eozinofīli	0, 5‒5	0, 02‒0, 3
Basofīli	0‒1	0, 0‒0, 065
Limfocīti	19‒37	1, 2‒3, 0
Monocīti	3‒11	0, 09‒0, 6

Eozinofilu skaits pieaugušajiem dienas laikā svārstās sakarā ar nekonsekvento virsnieru dziedzeru sintezēto hormonu - kortikosteroīdu - līmeni. Augstākais eozinofilo leikocītu indekss tiek noteikts naktī, tuvu rīta laikam, dienā, E-šūnu saturs asinīs samazinās.

Pieaugušajiem normālā norma ir 500 eozes / μl. Datu pieaugums līdz 5000 eozēm / μL, ja tas ir stabils 2-3 mēnešus, norāda uz hipereozinofīlā sindroma attīstību. Kad pieaugušā vecumā bazofīli palielinās vienlaikus ar eozinofiliem, ko tas nozīmē? Tikai par akūtas alerģiskas reakcijas attīstību.

Patoloģiju ārstēšana, kas izraisa eozinofilu palielināšanos

Pastāv iedzimta nosliece uz paaugstinātu eozinofilu koncentrāciju. To atklāj, pārbaudot visus ģimenes locekļus. Ar ģimenes eozinofīliju rādītāji tiks paaugstināti vienlaikus vairākiem ģimenes locekļiem, taču jāatzīmē, ka šī situācija nekaitē viņu veselībai. Viņiem eozinofilu saturs 8-9% robežās ir normāls.

E-šūnu koncentrācijas normas pieaugušajiem bīstamās nozarēs pieaug, ja tās strādā ar sēru saturošām vielām vai gumijas rūpniecībā. Narkomānos ir augsts E-šūnu saturs.

Bet lielākā daļa slimību, kas izraisa eozinofilu palielināšanos, ir veselības apdraudējumi:

1. Autoimūnās etioloģijas slimības. Tiem raksturīgi šādi simptomi: anēmijas parādīšanās, aknu, liesas lieluma palielināšanās, straujš svara zudums, drudzis, asinsvadu iekaisums, sirds darbības traucējumi, locītavu sāpes, vispārējs savārgums.
2. Parazītu invāzija: limfmezgli palielinās un sāp, aknas palielinās, parādās sāpes muskuļos un locītavās, klepus, kas līdzīgs astmai, sāp krūtīs, elpošana kļūst smaga, pulss paātrinās uz zema asinsspiediena fona, parādās izsitumi uz ādas.
3. Ādas slimības, tai skaitā alerģiskas: izsitumi, čūlas.
4. Gremošanas sistēmas slimības, kas izpaužas kā aizcietējums, slikta dūša līdz vemšana, griezumi visā vēderā.
5. Infekciozas etioloģijas asins slimības, kas izpaužas kā klepus, elpas trūkums.
6. Helmintu iebrukums.

Nosakot slimību, kas izraisīja eozinofilu palielināšanos, ārsts nosaka mērķtiecīgu ārstēšanu. Tās uzdevums ir izārstēt iekaisumu iekšējos orgānos, atbrīvot cilvēku no parazītiem. Par helmintu invāzijas klātbūtni liecina vienlaicīgs eozinofilu un monocītu pieaugums pieaugušajam, tas norāda ārstam, ka nepieciešama pretparazītu ārstēšana.