Kā Covid-19 atšķiras no vīrusu un baktēriju pneimonijas?

2024 Autors: James Gerald | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 14:12

Visa pasaule cīnās ar SARS CoV-2 vīrusa pandēmiju. Tajā pašā laikā ir gripas sezona, kuras laikā cilvēki arī bieži saskaras ar pneimoniju. Kā Covid-19 atšķiras no vīrusu un baktēriju pneimonijas? Par ko jums vajadzētu brīdināt?

Kā attīstās pneimonija?

Pneimoniju var izraisīt baktēriju, vīrusu vai sēnīšu infekcija, kas ietekmē vienu vai abas plaušas. Infekcijas rezultātā plaušas kļūst iekaisušas un audos uzkrājas šķidrums vai strutas, apgrūtinot elpošanu. Šķidruma uzkrāšanās plaušās izraisa abscesu. Ja plaušas nespēj piegādāt skābekli asinīm un izvadīt oglekļa dioksīdu, var pat attīstīties elpošanas mazspēja. Līdz ar to pneimonijai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, īpaši cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem.

Eksperti identificē vairākus pneimonijas veidus. Galvenie no tiem ir sabiedrībā iegūti un nozokomiāli. Pirmo veidu biežāk izraisa gripa, pneimokoks vai HRSV vīruss. Pēdējais veids var attīstīties pēc uzturēšanās slimnīcā, ilgstošas aprūpes iestādes vai dialīzes centra. No otras puses, ar ventilatoru saistīta pneimonija var rasties pēc ārstēšanas ar respiratoru-ierīci, kas atbalsta elpošanu.

Tipiski pneimonijas simptomi ir:

• elpas trūkums;
• kardiopalms;
• sāpes krūtīs;
• miegainības sajūta;
• pastāvīgs klepus;
• vājums;
• svīšana;
• temperatūra.

Pneimonijas ārstēšana ir infekcijas ārstēšana un komplikāciju novēršana. Ārstēšana ir pielāgota pneimonijas tipam, kā arī pacienta vecumam un vispārējam veselības stāvoklim. Bieži vien pietiek ar antibiotikām, pretdrudža līdzekļiem, pretsāpju līdzekļiem un dažādiem klepus nomācošiem līdzekļiem.

SARS CoV-2 koronavīrusa infekcijas raksturojums

COVID-19 ir infekcijas slimība, ko izraisa nesen atklātais SARS-CoV-2 vīruss. Pasaules Veselības organizācija ziņo, ka lielākajai daļai inficēto cilvēku rodas viegli vai vidēji smagi elpošanas simptomi, kas izzūd bez īpašas ārstēšanas.

Tomēr gados vecākiem pieaugušajiem un cilvēkiem ar citām veselības problēmām, piemēram, sirds un asinsvadu slimībām, diabētu un hroniskiem elpošanas traucējumiem, visticamāk, attīstīsies smagi simptomi un komplikācijas.

Vīruss izplatās galvenokārt ar gaisā esošām pilieniņām - caur siekalām, deguna izdalījumiem, kad inficēta persona klepo, šķauda vai pat runā. Labākais veids, kā novērst un palēnināt vīrusa izplatīšanos, ir bieža roku mazgāšana, masku lietošana sabiedrībā un inficēto personu izolēšana. Vīrusu infekcijas simptomi parādās 4-14 dienu laikā.

Dažiem cilvēkiem, kas inficēti ar SARS-CoV-2, var rasties komplikācijas. Tas notiek, kad imūnsistēma piepilda asinsriti ar iekaisuma proteīniem, ko sauc par citokīniem. Tie var uzbrukt audiem un sabojāt plaušas, sirdi un nieres.

Tādējādi jūs varat ciest no akūtas elpošanas mazspējas COVID-19 rezultātā, kā arī no baktēriju vai vīrusu pneimonijas. Pneimonijas gadījumu skaita pieaugums bija pirmā pazīme jauna koronavīrusa parādīšanās Ķīnā.

Pneimonija un koronavīruss - klīniskās atšķirības

Kā Covid-19 atšķiras no vīrusu un baktēriju pneimonijas? Ķīnas zinātnieku pētījums, kurā tika salīdzinātas COVID-19 pneimonijas un sabiedrībā iegūtās pneimonijas klīniskās īpašības, atklāja dažus interesantus atklājumus. Izrādījās, ka pacientiem ar koronavīrusa pneimoniju bija zemāki laboratorisko parametru līmeņi, piemēram: leikocītu un limfocītu skaits, prokalcitonīna līmenis, eritrocītu sedimentācijas ātrums un C reaktīvā proteīna līmenis.

Šiem pacientiem bija smagāks elpošanas distresa sindroms, kā rezultātā biežāk tika hospitalizēts intensīvās terapijas nodaļas un lielāka vajadzība pēc mehāniskās ventilācijas. Pētnieki arī analizēja 30 dienu mirstību, kas bija vairāk nekā divas reizes augstāka pacientiem ar koronavīrusa infekcijas izraisītu pneimoniju.

Pneimonija COVID-19 var atšķirties no līdzīgām slimībām, ko izraisa citi patogēni, un bieži vien ir smagāka. Ārsti atzīmēja, ka daudzos gadījumos pat pēc atveseļošanās no COVID-19 plaušās ir neatgriezeniskas izmaiņas un izdzīvojušajiem joprojām ir apgrūtināta elpošana. Pilnīgai atveseļošanai var paiet mēneši.

Koronavīrusa pneimoniju izraisa plaušu bojājumi, ko izraisa imūnsistēmas reakcija uz SARS-CoV-2 antigēniem. Tā rezultātā plaušu audi tiek iznīcināti un kļūst šķiedraini.

Koronavīrusa pneimonija parasti skar abas plaušas. Iespējamie koronavīrusa infekcijas simptomi ir:

• drebuļi;
• temperatūras paaugstināšanās;
• klepus;
• pārmērīgs darbs;
• muskuļu vai ķermeņa sāpes;
• galvassāpes;
• garšas zudums vai anosmija;
• sāpošs kakls.

Interesanti! Vai ir iespējams inficēties ar koronavīrusu no cilvēka, kurš ir izveseļojies?

Kā atpazīt bakteriālu pneimoniju

Biežs bakteriālas pneimonijas simptoms ir klepus, kas izraisa elpas trūkumu. Pacientam ir apgrūtināta elpošana. Ieelpošana ir saīsināta un tai seko sēkšana, sāpes parādās krūškurvja sānos. Šie simptomi pasliktinās, mēģinot dziļi elpot vai klepus.

Turklāt klepus rezultātā pacientam rodas strutaini dzelteni izdalījumi. Šie simptomi parādās pēkšņi vai pakāpeniski pasliktinās. Turklāt pacientu pavada vājums un spēka zuduma sajūta, galvassāpes un muskuļu sāpes.

Baktēriju pneimonija var būt primāra vai sekundāra vīrusu infekcijas gadījumā.

To parasti izraisa streptokoki un daudz retāk citas baktērijas, piemēram, stafilokoki. Šīs infekcijas visbiežāk parādās ziemā vai agrā pavasarī, taču bieži gadās, ka baktērijas uzbrūk organismam, kuru iepriekš novājinājuši vīrusi.

Vīrusu pneimonija

Ar vīrusu pneimoniju pirmie simptomi ir ļoti līdzīgi gripas simptomiem. Pacients ir novājināts, sūdzas par savārgumu, vispārēju spēka zudumu, galvassāpēm un muskuļu sāpēm. Var būt temperatūra. Tad, ja tiek skartas plaušas, rodas sauss klepus, elpas trūkums un sāpes krūtīs.

Vīrusu pneimonija biežāk nekā bakteriāla pneimonija izpaužas kā sēkšana.

Atšķirība no bakteriālas pneimonijas ir simptomu pakāpeniska palielināšanās, savukārt ar bakteriāliem plaušu bojājuma simptomiem ātri un negaidīti jūtas jūtami, parasti pēc tam, kad persona pirms pāris dienām bija slimojusi ar gripu. Baktēriju pneimonija gandrīz nekad neparādās pati par sevi, un vairumā gadījumu tā ir komplikācija, kas rodas pēc saslimšanas ar vīrusu elpceļu infekciju.

Rezultāti

1. Pneimonija koronavīrusa gadījumā atšķiras no līdzīgas baktēriju un vīrusu patoloģijas sarežģītākā gaitā. Tas, visticamāk, radīs nepieciešamību pēc skābekļa terapijas un uzņemšanas ICU.
2. Ja dažu dienu laikā pēc pneimonijas sākuma un dažreiz pat agrāk iestājas distresa sindroms, visticamāk, tā ir covid pneimonija.
3. Koronavīrusa pneimonijas simptomi ir līdzīgi baktēriju pneimonijai, taču atšķirībā no baktēriju pneimonijas tā nereaģē uz antibiotiku terapiju.