Cistīta ārstēšana ar medikamentiem

2024 Autors: James Gerald | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-12 17:45

Cistīts ir akūts vai hronisks urīnpūšļa gļotādas iekaisums, visbiežāk bakteriālas infekcijas rezultātā. Iespējamie iekaisuma cēloņi ir arī vīrusi, sēnītes, parazīti, noteiktu zāļu (galvenokārt imūnsupresantu) ilgstoša lietošana, starojums un citi.

Cistīta cēloņi

Daži no visbiežāk sastopamajiem faktoriem, kas palielina slimības attīstības risku, ir šādi:

• sieviešu dzimums: sieviešu urīnizvadkanāla anatomisko īpašību dēļ (īsāks un plašāks nekā vīriešiem) tiek atvieglota dažādu patogēnu iekļūšana;
• grūtniecība: palielināta dzemde saspiež urīnpūsli un urīnceļus, kas izraisa urīna aizturi (īpaši otrajā un trešajā trimestrī);
• zema intīmā higiēna;
• cukura diabēts: glikozes klātbūtne urīnā rada labvēlīgu vidi baktēriju augšanai;
• stress;
• samazināta imūnsistēmas aizsardzība: iedzimta vai iegūta imūndeficīta, biežu slimību, pēc gripas rezultātā, vienlaikus lietojot antibiotikas un kortikosteroīdus;
• nieru akmeņu slimība;
• menopauze: sieviešu dzimuma hormonu līmeņa pazemināšanās vājina organisma aizsargspējas un padara to uzņēmīgu pret šādām infekcijām;
• ar prostatas hipertrofiju: vīriešiem cistīts attīstās reti, bet, ja tas ir, to biežāk novēro ar dažāda smaguma komplikācijām.

Slimību raksturo specifiskas klīniskas izpausmes, tostarp bieža vēlme urinēt, sāpīga urinēšana nelielās porcijās, sāpes vēdera lejasdaļā (pie kaunuma kaula), dedzināšana un diskomforts urinēšanas laikā, vēlme naktī.

Klīniskās pazīmes parasti parādās pēkšņi un ievērojami pasliktina pacienta komfortu.

Kā ātri un efektīvi ārstēt cistītu

Neatkarīgi no slimības formas cistīta ārstēšana ir nepieciešama, un ieteicams konsultēties ar ārstu, lai noteiktu cēloņus, kas izraisīja šo kaiti.

Infekciozā cistīta terapija ir vērsta uz etioloģisko aģentu iznīcināšanu (etiotropiska ārstēšana pret patogēnu).

Narkotikas

Visbiežāk lietotās antibiotikas un ķīmijterapijas līdzekļi pieder hinolonu, sulfonamīdu, beta-laktāma antibiotiku, fosfomicīna grupai. Antibiotiku kursa ilgumu katram pacientam nosaka individuāli, atkarībā no infekcijas simptomiem un etioloģiskajiem cēloņiem, visbiežāk trīs līdz septiņu dienu laikā.

Fluorhinoloni ir sintētiskas ķīmijterapijas zāles ar ārkārtīgi plašu darbības spektru un salīdzinoši zemu toksicitāti. Tie ir baktericīdi (iznīcina baktērijas), tiem ir lieliska izplatība organismā un tie sasniedz augstu koncentrāciju dažādos orgānos un struktūrās, ieskaitot prostatu, nieres un urīnu.

Galvenās zāles, ko lieto uroloģiskajās slimībās, ir norfloksacīns, ciprofloksacīns, sparfloksacīns, levofloksacīns. Ar pastiprinātu piesardzību tās lieto pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem, grūtniecēm un bērnībā.

Sulfonamīdi ir ķīmijterapijas līdzekļu grupa ar bakteriostatisku efektu (nomāc baktēriju patogēnu pavairošanu) un plašu darbības spektru. Tos reti lieto urīnceļu infekcijām, jo ir augsts blakusparādību risks.

Šīs zāles iekļūst iekaisušajās vietās un traucē folijskābes veidošanos, kas nepieciešama jutīgo patogēnu pavairošanai.

Tie ir īpaši efektīvi pret infekcijām, ko izraisa hlamīdijas, gonokoki, streptokoki, E. coli, bet mazāk aktīvi pret pseidomonozi. Bieži izraisa kuņģa -zarnu trakta traucējumus, fotosensitivitāti, izsitumus uz ādas, nefrotoksicitāti, hematoloģiskus traucējumus.

Beta-laktāma antibiotikas pārstāv lielu zāļu grupu; cistīta gadījumā galvenokārt tiek izmantoti plaša spektra penicilīni (piemēram, azlocilīns) un cefalosporīni, īpaši pirmās (cefaleksīns, cefazolīns) vai otrās paaudzes (cefuroksīms, cefamandols). lietotas.

Tos ievada parenterāli smaga cistīta un attīstītu komplikāciju gadījumā vai perorāli vieglu simptomu gadījumā. Viņiem ir baktericīda iedarbība, bet tie ir efektīvi tikai pret mikroorganismiem, kas ir jutīgi pret tiem, galvenokārt pozitīvi, ja tie tiek krāsoti saskaņā ar gramu. Tie ir nedaudz toksiski un reti rada nevēlamas reakcijas.

Ir vienreizlietojami pulvera preparāti, kas paredzēti izšķīdināšanai ūdenī, kas satur fosfomicīnu. Zāles ir ļoti aktīvas un efektīvas, taču pacientiem ar pavājinātu nieru darbību tās lieto ar lielāku piesardzību.

Lai panāktu optimālu efektu, ieteicams lietot tukšā dūšā (vai dažas stundas pēc ēšanas) pēc urīnpūšļa iztukšošanas, vēlams vakarā pirms gulētiešanas.

Formulas, kas satur nitroksolīnu (parasti kapsulu veidā), ir piemērotas arī akūtu vai hronisku urīnceļu infekciju, tai skaitā cistīta, ārstēšanai. Standarta deva ir viena kapsula trīs reizes dienā, un terapijas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts. Šādas zāles ir piemērotas arī profilaksei pret atkārtotu infekciju attīstību.

Spazmolītiskie līdzekļi atslābina urīnpūšļa un urīnceļu gludos muskuļus, kas atvieglo urīna plūsmu. Tiek izmantotas zāles, kas satur dažus no šiem spazmolītiskiem līdzekļiem:

1. Flavoksāts.
2. Butilskopolamins.
3. Oksibutinīns.
4. Drotaverinum.

Tie efektīvi mazina muskuļu spazmas, un to iedarbība parasti izpaužas vienas stundas laikā pēc norīšanas.

Spazmolītisko līdzekļu lietošana nav ieteicama prostatas hipertrofijas, urīna nesaturēšanas, myasthenia gravis, paralītiskā ileusa, aktīvas asiņošanas, nieru un aknu slimību gadījumā.

Pretsāpju līdzekļus (paracetamolu, ibuprofēnu) lieto sāpju mazināšanai, un pretiekaisuma līdzekļus (piemēram, ibuprofēnu) lieto, lai neitralizētu iekaisuma reakciju.

Spazmolītiskie līdzekļi arī mazina sāpes, taču galvenā atšķirība ir dažādu grupu darbības mehānismā.

Ibuprofēns un tā analogi no nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas aktīvi cīnās ar sāpēm, iekaisumu un drudzi (smagu infekciju gadījumā papildus vietējām izpausmēm urīnpūslī un urīnceļos attīstās arī tādas sistēmiskas pazīmes kā drudzis).

Šādi preparāti ir piemēroti arī grūtniecēm, ieskaitot laktācijas laikā. Īstermiņa terapijas kursi (simptomātiska stāvokļa atvieglošana) nerada nopietnu blakusparādību risku.

Cīņā pret cistīta simptomiem arvien lielāku popularitāti iegūst vairāki augu izcelsmes līdzekļi. Neskatoties uz to, ka daudzi klīnisko pētījumu dati ir pretrunīgi, daudzi cilvēki dod priekšroku uzticēties dabas līdzekļiem, īpaši ar vieglām akūta cistīta izpausmēm.

Daži no populārākajiem, ļoti reklamētajiem un daudzu sieviešu izvēlētajiem augu izcelsmes līdzekļiem satur šādus augus:

• lāču vīnogas: lieto dažādām izvadīšanas sistēmas slimībām, pateicoties dezinficējošai, diurētiskai un pretsāpju iedarbībai;
• brūklenes: novērš baktēriju aizturi urīnpūšļa gļotādā, tai piemīt diurētiska iedarbība un palīdz izvadīt un izskalot baktēriju izraisītājus, piemīt pretiekaisuma, antiseptiska un diurētiska iedarbība;
• pētersīļi: tonizē gludos muskuļus, palīdz noņemt urīna uzkrāšanos un ir īpaši piemērots šķidruma aizturei un prostatas hipertrofijai;
• kosa: pretiekaisuma līdzeklis un palīdz ātri dziedēt brūces un čūlas audos.

Ieteicams dzert daudz šķidruma (divus līdz trīs litrus), galvenokārt ūdeni vai nesaldinātu tēju, izvairīties no kafijas, gāzētiem dzērieniem un alkohola. Diēta un diēta arī būtiski ietekmē cistītu.

Ir nepieciešams uzturēt labu intīmo higiēnu, bet nepārspīlēt to, jo pārāk bieža ziepju, intīmo želeju un dezinfekcijas līdzekļu lietošana var radīt pretēju efektu un izjaukt maksts floru, kas vēlāk ievērojami atvieglos baktēriju un citu patogēno mikroorganismu iekļūšanu. un ietekmē urīnizvadkanālu un urīnpūsli.

Cistīta ārstēšana ir nepieciešama pat vieglākās slimības formās, galvenokārt, lai novērstu dažāda smaguma komplikāciju (piemēram, pielonefrīta) attīstību, kā arī hronisku procesu vai biežus slimības recidīvus.

Lai novērstu infekcijas attīstību riska pacientiem, ieteicama saaukstēšanās profilakse, labas higiēnas ievērošana, regulāras fiziskās aktivitātes, pareiza uztura, pietiekama šķidruma dzeršana un uztura bagātinātāju lietošana, kas satur bromelīnu, C vitamīnu, E vitamīnu, B6 vitamīnu.

Kad parādās pirmie slimības simptomi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu, jo savlaicīga šī stāvokļa diagnostika un ārstēšana ievērojami samazina komplikāciju un seku risku ilgtermiņā.