Dzeltenais ķermenis olnīcā: kas tas ir

2024 Autors: James Gerald | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 14:12

Kad sieviete ir vesela, viņas ķermenis darbojas nevainojami, un katru mēnesi tas ir gatavs jauna augļa piedzimšanai. Lai sāktos pilnvērtīga grūtniecība, nepieciešama ne tikai nobriedusi olšūna, bet arī īpašs dziedzeris, ko sauc par dzelteno ķermeni.

Tas ir īslaicīgs veidojums uz olnīcas, kā apstiprinājums tam, ka normāla, veselīga ovulācija ir pagājusi. Ultraskaņas dzeltenā ķermeņa pārbaude olnīcā? Kas tas ir, uzist ārsts atbildēs. Tas ir apstiprinājums tam, ka sievietes ķermenis spēj dzemdēt.

Dzeltenais ķermenis jeb luteālais dziedzeris ir īslaicīgs endokrīns veidojums. Viņi to nosauca par tajā esošās vielas dzeltenīgo krāsu, patiesībā tas ir grūtniecības hormons. Tas parādās tikai pēc normālas ovulācijas. No olnīcas, kas to ir izaudzējusi, iznāk nogatavojusies ola, kas plēš folikulu, kas to turēja.

Tas norāda uz luteālās fāzes sākumu. VT veidojas no folikulu šūnām; to var redzēt ultraskaņā tikai tad, ja pārbaude sakrīt ar ovulācijas brīdi.

Kā attīstās VT

Ovulācijas pāreja nav vienkāršs process, tas kādu laiku ilgst organismā, kamēr olas nobriest, veidojas folikulu šūnas. Tādā veidā organisms gatavojas olšūnas apaugļošanai, lai sāktos grūtniecība.

Tajā pašā periodā VT attīstās vairākos posmos:

Pārplīsušo folikulocītu šūnas vairojas, kas notiek tikai pēc ovulācijas.

1. Tur palielinās VT masa, parādās normāla asinsrites sistēma audos, tas dod viņam iespēju piedalīties koncepcijā.
2. VT ražo savus hormonus. Tas ir iespējams, sākot ar 7. dienu pēc olšūnas atbrīvošanas no folikula. Līdz tam laikam luteālais ķermenis pieaug līdz fizioloģiskajam izmēram. Tas ļauj viņam ražot progesteronu un estrogēnu, kas ir VT hormoni. Viņu izskats sagatavo sievietes ķermeni normālai visu grūtniecības ciklu gaitai. Šajā gadījumā dzemdes ķermenis aktīvi ražo endometrija audus, tas gatavojas iespējamai embrija iekļūšanai.
3. Šeit tiek noteikts VT kalpošanas laiks. To ietekmē tas, vai koncepcija ir notikusi vai nē.

Kad olšūna nav apaugļota, dažu dienu laikā dzeltenā dziedzeris samazinās, pārvēršas rētaudos. Progesterons pārstāj ražot, parādās priekšnoteikumi menstruāciju sākumam. Tās uzdevums ir noņemt olu, kas nav izpildījusi savu uzdevumu ar asinīm, un līdz ar to arī endometrija šūnas. Neizdevīgais VT pārvēršas citā audā, maina krāsu uz bālganu. Laika gaitā tas kļūst par vēl vienu rētu uz olnīcu ķermeņa.

Tāpēc olnīcām parasti ir rētas struktūra. Kad sievietei ultraskaņas skenēšanas laikā olnīcā ir dzeltenais ķermenis, viņa interesējas par to, kas tas ir. Ārsts izskaidro dziedzera uzdevumus, tā lomu grūtniecības veidošanā.

Kad mēslošana tiek veikta, VT veic savas funkcijas vēl 3 mēnešus, līdz placenta ir pilnībā izveidojusies. Nākotnē placenta pati sāk ražot hormonus, kurus iepriekš ražoja dzeltenā dziedzeris. Tad luteālais dziedzeris kļūst par aizsargu pret citas grūtniecības veidošanos, lai tas nepārklātu ar jau izveidoto.

Lai to izdarītu, VT bloķē citu olšūnu nobriešanu un izdalīšanos, kuras parasti pastāvīgi ražo sievietes ķermenis.

VT parametri

Kontroles ultraskaņā novērojiet VT izmēra izskatu un attīstību.

Tas ir svarīgi, ja:

• plānota grūtniecība;
• grūtniecības attīstības uzraudzība pirmajās nedēļās;
• neauglības ārstēšana.

Parastais VT izmērs pēc ovulācijas ir 12-20 mm. Tas palielinās katru dienu, un līdz 19-28 dienām tas kļūst pat 23-29 mm liels.

Ultraskaņas aparāts parāda VT ar noapaļotu neviendabīgu masu. Tas ir redzams arī tad, kad tiek veikta transabdominālā ultraskaņa caur vēderplēves sienām. Tomēr visticamākie rezultāti tiek iegūti ar transvaginālo ultraskaņu, ja tiek izmantota intravaginālā zonde.

Luteālais dziedzeris parasti tiek vizualizēts uz vienas olnīcas. Tas norāda uz ovulācijas pāreju, bet ne grūtniecības sākumu. VT nodrošina normālu fona koncepcijai, hormonu sintēzes dēļ tā iespējama. Progesterons sāk sagatavot dzemdes ķermeņa epitēliju, lai stiprinātu embriju. Šai vērtībai olnīcā ir dzeltenais ķermenis, kas ir redzams ultraskaņas skenēšanā, un ārstam nav jautājumu, kas tas ir.

VT parasti rodas vienā olnīcā. Tas pierāda, ka no šīs puses cikls bija visaktīvākais, tas ir, tieši tajā auga visproduktīvākais folikuls.

Olnīcu darbība ne vienmēr notiek skaidrā secībā; normālā ķermeņa stāvoklī ovulācija notiek visiem, izmantojot ciklu. Tāpēc VT aug tagad pa kreisi, tad pa labi uz vienas no olnīcām. Tas neietekmē grūtniecības veidošanos.

Ovulācijas un VT augšanas patoloģija

Pastāv situācijas, kad VT nav redzama ultraskaņā, lai gan sievietes ovulācijas laiks jau ir pienācis. Tas izskaidrojams ar to, ka ir iespējams, ka ovulācija šajā ciklā nedarbojās. Medicīnā šādu gadījumu sauc par tukšu ciklu, anovulāciju. Šī pozīcija tiek uzskatīta par normālu cikla veidošanās laikā pubertātes laikā, pēc dzemdībām, laktācijas laikā, menopauzes laikā. Bieži vien regulāra ovulācijas neesamība norāda uz hormonāliem traucējumiem, dzimumorgānu patoloģijām.

Bez VT hormoniem grūtniecība neattīstās normāli, jo auglis nomirst, ja nav atbilstoša uztura.

VT patoloģiju ir maz, taču tās bieži sastopamas ginekoloģiskajā praksē un parasti kļūst par vienu no acīmredzamajiem neauglības cēloņiem.

Galvenās patoloģijas:

• pilnīga VT neesamība;
• dziedzeru funkcijas trūkums;
• cista.

VT neesamība noved pie nepietiekamas ovulācijas, normālas ieņemšanas neiespējamības. Kad tiek veikta IVF, svarīga ir arī VT klātbūtne, un, ja tas nav noteiktā ciklā, ārsti to izsauc, izmantojot hormonālo stimulāciju. VT funkcionalitātes trūkums norāda uz nepietiekamu progesterona sintēzi.

Tajā pašā laikā olnīca ar šādu VT ražo normālu olu, kas ir gatava apaugļošanai. Tomēr zems progesterona līmenis vienmēr pārtrauc grūtniecību.

Ultraskaņas laikā VT neveiksme tiek diagnosticēta ar neatbilstību starp tās parametriem, kad dziedzera ķermenis nesasniedz 10 mm. Diagnozi noskaidro asins analīze laboratorijā, pārbaudot progesterona saturu. Tajā pašā laikā ultraskaņas skenēšana pastāvīgi pārbauda dzeltenā ķermeņa klātbūtni olnīcā un izskaidro pacientam, kas tas ir, kāda ir tā vērtība normālas grūtniecības attīstībai.

VT cista tiek diagnosticēta ar ultraskaņu arī pēc tās parametriem. Kad dziedzeris aug lielāks par parasto izmēru, virs 30 mm, tiek noteikta diagnoze: cista.

Šādā situācijā dzelzs pilnībā pilda savas funkcijas, ražo nepieciešamo progesteronu. Un grūtniecība, neskatoties uz cistas klātbūtni, parasti attīstās normas robežās. Dziedzera cista nekaitē ķermenim, jo tā pazūd vienlaikus ar VT deģenerāciju. Bet, pieaugot, ir nepieciešama pastāvīga ārstējošā ārsta uzraudzība.