Nieru akmeņi sievietēm - simptomi un ārstēšana

2024 Autors: James Gerald | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 14:12

Nieru akmeņi veidojas, sāli kristalizējot, un simptomi ne vienmēr parādās uzreiz. Sievietēm šī patoloģija ir visizplatītākā, tas ir saistīts ar uroģenitālās sistēmas struktūru. Kamēr akmeņi atrodas miera stāvoklī, urolitiāze var neizpausties, bet, kad akmeņi pārvietojas, pacients jūtas nepanesamas spazmiskas sāpes vēdera lejasdaļā, strauji paaugstinoties ķermeņa temperatūrai.

Slimības diagnostiku un terapiju visaptveroši veic nefrologs, endokrinologs un ginekologs.

Cēloņi

Urolitiāzes attīstībai ir daudz iemeslu.

Starp viņiem:

• dzeramais ūdens ar augstu sāls saturu;
• iedzimta nosliece;
• sāļa, pikanta, trekna, skāba un pikanta ēdiena ļaunprātīga izmantošana;
• vitamīnu trūkums;
• parathormonu darbības traucējumi;
• ultravioletā starojuma trūkums;
• pārāk karsts klimats;
• mehāniski un patoloģiski kaulu sistēmas bojājumi;
• ilgstoša ķermeņa intoksikācija;
• bieži uroģenitālās sistēmas iekaisuma procesi;
• gremošanas trakta disfunkcija;
• vielmaiņas traucējumi;
• anomālijas nieru un urīnceļu attīstībā;
• hroniska nieru slimība;
• endokrīnās slimības.

Nieru akmeņi var būt dažāda sastāva, formas un izmēra. Sievietēm uroģenitālo orgānu atrašanās vietas īpatnību dēļ pastāv augsts akmeņu veidošanās risks.

Interesanti! Vai ir iespējams dzert ūdeni pirms gulētiešanas?

Simptomi

Akmeņu veidošanās nierēs uzreiz neizpaužas ar spilgtiem simptomiem, dažreiz cilvēks ilgu laiku neuzskata, ka pastāv problēma. Bieži ir gadījumi, kad akmeņu klātbūtne tiek atklāta ikdienas medicīniskās pārbaudes vai trešo pušu slimību diagnostikas laikā.

Nieru akmeņu klātbūtni var noteikt ar satraucošiem simptomiem un izmeklēšanas rezultātiem. Sievietēm, pateicoties urīnizvadkanāla tuvumam anālajam kanālam, baktēriju augšana un infekcija notiek biežāk nekā vīriešiem.

Ņemot to vērā, palielinās akmeņu veidošanās risks, un tam ir šādi simptomi:

• asas vai durošas sāpes muguras pusē skarto nieru rajonā (dažreiz tas izstaro kaimiņu orgānus);
• diskomforts vēdera lejasdaļā;
• slikta dūša, dažreiz pārvēršoties par vemšanu;
• mikcijas pārkāpums;
• bieža vēlme iztukšot urīnpūsli;
• dedzināšana un griešana urinēšanas laikā (tas norāda uz smilšu vai mazu akmeņu klātbūtni urīnizvadkanālā);
• augsta ķermeņa temperatūra, sasniedzot 39 grādus;
• vēdera uzpūšanās, palielināta meteorisms;
• dispepsijas traucējumi;
• aukstu sviedru izvirzījums;
• augsts asinsspiediens;
• bioloģiskā šķidruma duļķainība, nogulšņu izskats;
• periodiska urinēšana.

Tas ir vispārējs klīniskais attēls ar nieru akmeņiem sievietēm, bet, tālāk attīstoties iekaisuma procesam un palielinoties akmeņu skaitam un izmēram, simptomi pastiprinās un tos papildina citi. Ārstēšana balstās uz pārbaudes rezultātiem, smagos gadījumos nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Akmeņu kustība izraisa spilgtas pazīmes, kuras dažreiz vienkārši nevar pieļaut. Visbīstamākais stāvoklis ir nieru kolikas, kas rodas urīnizvadkanāla absolūtas bloķēšanas dēļ. Blīvu veidojumu kustība pārkāpj gļotādu, tāpēc iztukšojumos gandrīz vienmēr ir asins piemaisījumi.

Ja nierakmeņi provocē šos simptomus, tad ārstēšana mājās rada nopietnas sekas. Sievietēm var rasties urīnpūšļa vai urīnpūšļa plīsums. Tāpēc šim nosacījumam vajadzētu būt modinātājam, lai dotos uz slimnīcu.

Diagnostika

Savlaicīgi identificēta problēma ļauj veikt kvalitatīvu ārstēšanu. Bet bieži nierakmeņi ilgstoši neliek sevi manīt, simptomi parādās jau tad, kad ir sācies blīvu veidojumu pārvietošanās process.

Sievietēm, diagnosticējot uroģenitālās sistēmas trešo pušu patoloģijas, parasti tiek atklāta urolitiāze, tiek konstatēti akmeņu veidošanās cēloņi un tiek noteikta ārstēšana.

Pirms diagnozes noteikšanas ārsts apkopo pilnu pacienta vēsturi, nosaka citu speciālistu nepieciešamību. Un, lai iegūtu precīzu priekšstatu par slimību, tiek veikti vairāki diagnostikas pasākumi:

1. Vispārēja urīna un asiņu analīze.
2. Nieru, žultspūšļa un urīnpūšļa ultraskaņa. Ļauj noteikt urātu akmeņu klātbūtni.
3. Rentgens ar kontrastu. Tas ir noteikts kā papildu procedūra oksolātu akmeņu noteikšanai, kuru diametrs ir sasniedzis 3 mm. Citi blīvu veidojumu veidi nav redzami rentgena staros.
4. Urogrāfija. Asinīs injicē kontrastvielu, kas ļauj precīzi noteikt akmeņu atrašanās vietu.
5. Nieru CT. Visinformatīvākā metode akmeņu atrašanās vietas, to veida, formas un izmēra atpazīšanai.

Ārstēšana tiek veikta, pamatojoties uz diagnozes rezultātiem. Parasti urolitiāzi vienmēr pavada spēcīgs iekaisuma process, tāpēc galvenajai diagnozei tiek pievienota urīna kultūra jutībai pret antibiotikām.

Ārstēšana

Urolitiāzes ārstēšana tiek veikta tikai slimnīcā, tā ietver procedūru kopumu:

• akmeņu sasmalcināšana vai ieguve;
• cīņa pret iekaisuma procesu;
• urīna izdalīšanās normalizēšana;
• turpmākas akmeņu veidošanās novēršana.

Terapijas taktika tiek izstrādāta individuāli, atkarībā no akmeņu veida un lieluma, pacienta vecuma un izpausmju intensitātes.

Narkotikas

Ārsti piedāvā divas problēmas risināšanas iespējas: ķirurģiska ārstēšana vai konservatīva tehnika. Protams, tas nav atkarīgs no pacienta vēlmēm, bet ir balstīts uz pārbaudes rezultātiem.

Ja akmeņi ir diezgan lieli (vairāk nekā 5 mm), tie tiek noņemti ķirurģiski, un gadījumos, kad akmeņi ir mazi, tiek izstrādāta konservatīva terapija.

Bet jāsaka, ka mazie blīvie veidojumi ne vienmēr tiek izvadīti no organisma ar zālēm, dažreiz tiek pieņemts lēmums veikt operāciju.

Konservatīvā ārstēšana ietver sarežģītu šādu grupu zāļu lietošanu:

• pretsāpju līdzekļi;
• diurētiskie līdzekļi;
• spazmolītisks līdzeklis;
• pretiekaisuma;
• antibakteriāls.

Ķirurģiska nieru akmeņu ārstēšana sievietēm

Ja ārstēšana ar medikamentiem ir neefektīva, tiek noteikta akmeņu ķirurģiskas noņemšanas nepieciešamība. Operācija bieži tiek veikta, izmantojot endoskopu, kas tiek ievietots urīnizvadkanālā vai caur griezumu jostas rajonā.

Ir arī tāda akmeņu noņemšanas metode kā ultraskaņas drupināšana. Šī metode ir efektīva maza izmēra mīkstiem akmeņiem. Pēc procedūras tie sadalās smiltīs un kopā ar urinēšanu atstāj ķermeni paši.

Uztura noteikumi

Pareiza uzturs ārstēšanas laikā ir viens no svarīgākajiem punktiem. Bez diētas konservatīvā terapija nedos vēlamos rezultātus. Ieteicams arī ilgu laiku un pēc veiksmīgas akmeņu noņemšanas ievērot īpašu uzturu.

Ikdienas uzturs ir atkarīgs no akmeņu veida, to sastāva un struktūras:

1. Urātu klātbūtnē jums vajadzētu atteikties no šokolādes, kafijas, sāls, dzīvnieku olbaltumvielām, gaļas un gaļas produktiem, pākšaugiem. Priekšroka tiek dota piena produktiem un augu pārtikai.
2. Fosfātu klātbūtnē pacientiem no uztura jāizslēdz piens, augu pārtika un garšvielas. Palieliniet gaļas un maizes izstrādājumu patēriņu. Ierobežojiet līdz minimumam kartupeļu, piena produktu, ogu, pākšaugu patēriņu.
3. Oksalātu klātbūtnē askorbīnskābes un skābeņskābes tiek izslēgtas no uztura, tas ir, ir absolūti nepieciešams atteikties no skābenēm, spinātiem, saldumiem, kafijas un stipras melnās tējas. Ierobežojiet piena produktu patēriņu līdz minimumam un spiediet gaļu, dārzeņus un augļus.

Konservatīvās terapijas panākumi ir atkarīgi no pietiekama šķidruma daudzuma. Ieteicams lietot attīrītu ūdeni, dažādas zāļu tējas un novārījumus. Dienas patēriņš ir vismaz 2 litri.

Prognoze

Diemžēl nevar teikt, ka zāļu terapija ir 100% efektīva, vienmēr pastāv neveiksmīgas ārstēšanas risks. Bet labvēlīgs iznākums ir iespējams tikai ārstu uzraudzībā. Ja pēc nedēļas kursa nav rezultātu, tiek pieņemts lēmums izmantot radikālus pasākumus.

Savlaicīga kvalificētas palīdzības pieprasīšana glābs jūs no nāves. Visvairāk satraucošā zīme ir nieru kolikas un asiņu parādīšanās urīnā.

Profilakse

Akmeņu veidošanās novēršana balstās uz vienkāršu noteikumu ieviešanu:

• pareizs dzīvesveids;
• diētas ievērošana;
• regulārs sports;
• pietiekama šķidruma uzņemšana;
• savlaicīga jebkura iekaisuma diagnostika un ārstēšana.

Nieru akmeņu veidi

Metabolisma traucējumu rezultātā nieru papillās uzkrājas sāļu graudi, kas tiek pārvērsti mikrolītos. Viņi atstāj ķermeni kopā ar urīnu, bet dažreiz var pakavēties kanālos, apvienoties ar fosfātiem, kalciju un kļūt par akmens pamatu. Konkrēti atšķiras pēc ķīmiskā sastāva, formas, izmēra. Ir šādi akmeņu veidi:

1. Kalcifikācijas. Šis ir visizplatītākais akmeņu veids, tie ir diezgan grūti, tos iedala 2 veidos:
2. Fosfāts - gluda virsma, zems blīvums, viegli sadalāma;
3. oksalāts - augsts blīvums, uz virsmas ir ērkšķi, tie skrāpē gļotādu, provocē sāpes, nepadodas drupināšanai.
4. Struvīts. Tie parādās uroģenitālās sistēmas orgānu infekciju rezultātā. Tie strauji palielinās.
5. Skābes (urāti). Tie veidojas traucēta dzeršanas režīma rezultātā, kurā Ph nierēs samazinās līdz mazāk nekā 5,0.
6. Cistīns. Iedzimts olbaltumvielu metabolisma traucējums kļūst par provocējošu faktoru to veidošanā. Akmeņiem ir neregulāra sešstūra forma, un tos ir grūti sasmalcināt.
7. Jaukts (kalcija oksalāts). Daži no cietajiem akmeņiem. Sasmalcināšana nav iespējama ar jebkādām metodēm, tāpēc noņemšana notiek tikai nekavējoties. Viņiem ir raupja virsma ar tumšiem tapām. Viegli identificējams rentgena staros ar kontrastu.

Nieru akmeņi grūtniecības laikā - ko darīt

Bīstamība ir tāda, ka grūtniecības laikā ir iespējams noteikt akmeņu klātbūtni tikai pēdējos posmos. Liela kalcija uzņemšanas deva organismā tiek uzskatīta par provocējošu faktoru blīvu veidojumu veidošanai, papildu faktors ir nieru saspiešana ar dzemdi.

Narkotiku terapiju sarežģī fakts, ka šajā periodā jebkuras nopietnas zāles sievietei ir kontrindicētas, tāpēc ārsts izvēlas drošāko ārstēšanu, ņemot vērā patoloģijas risku un smagumu.

Operācijas tiek noteiktas tikai ārkārtējos gadījumos, kad runa ir par mātes dzīvi.

Kā izdalās nierakmeņi sievietēm

Kad akmeņi pārvietojas, jūtamas stipras sāpes, stāvoklis pasliktinās. Var parādīties papildu simptomi:

• sajukums izkārnījumos;
• bieža mikcija ar griešanas un dedzināšanas sajūtu;
• vemt.

Šādās situācijās pacientam ir jāredz ārsts. Ja tās ir mazas akmeņu daļiņas, tad smagām sāpēm vajadzētu izzust 1-1,5 stundu laikā.

Pārmērīga fiziskā aktivitāte, stress, alkohols un medikamenti var izraisīt akmeņu izdalīšanos sievietēm.

Ko nedarīt

Kad parādās aprēķins, ir aizliegts:

• dzert alkoholiskos dzērienus;
• veikt siltas kompreses;
• uzņemt vannas istabu;
• veikt fiziskus vingrinājumus;
• cilāt svarus.

Nieru akmeņi ir nopietna problēma, kas var rasties ne tikai sievietēm, bet arī vīriešiem. Simptomi bieži parādās jau vēlākajos posmos, kad akmeņu kustība ir pastiprinājusies, un ārstēšana ar medikamentiem var vairs nedot pozitīvus rezultātus. Ja jūs jau zināt, ka jums ir nosliece uz urolitiāzi, tad vislabāk ir ievērot pareizu uzturu un dzīvesveidu. Profilakse ir labākais līdzeklis pret nierakmeņiem.