Apendicīts: kur būt un kā tas sāp

2024 Autors: James Gerald | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 14:12

Apendicīta gadījumi rodas gan bērniem, gan pieaugušajiem, tomēr, kā liecina statistika, šī slimība visbiežāk tiek diagnosticēta cilvēkiem vecumā no 10 līdz 30 gadiem. Jāatzīmē, ka ar vecumu šīs patoloģijas sastopamība samazinās.

Pielikums ir rudimentārs process, kas stiepjas no taisnās zarnas, iegarenas caurules formā. Tipiskas papildinājuma vietas ir labais gūžas kaula reģions. Tomēr ir arī netipiski gadījumi, kas sarežģī ķirurģiskas iejaukšanās procesu.

Limfoīdie audi atrodas zem šī procesa gļotādas. Šis skrējiens nav tik bezjēdzīgs, kā daudzi domā. Tās galvenā funkcija ir tāda, ka limfoīdās struktūras veicina patogēno baktēriju iznīcināšanu, kas iekļuvušas zarnās.

Tajā dzīvo arī baktērijas, kas sagremo šķiedras un novērš sabrukšanu resnajā zarnā. Tieši tāpēc, ka piedēklis ir iesaistīts imūnsistēmas atbalstīšanā, nesen medicīna ir mēģinājusi saglabāt papildinājumu nekomplicēta apendicīta gadījumos, ārstējot ar antibiotikām.

Tomēr, pat ja tas neizdodas un jāveic operācija, pēc piedēkļa noņemšanas cilvēks dzīvo pilnvērtīgu dzīvi.

Apendicīta attīstības iemesli

Pašlaik nav noskaidrots cēlonis, kas izraisa iekaisuma procesu. Tiek pieņemts, ka slimība var izraisīt papildinājuma bloķēšanu. Izkārnījumi, aizauguši limfoīdie audi, parazīti, audzēji var bloķēt procesu. Sakarā ar aizsprostojumu, gļotas, kas veidojas papildinājumā, neatrod izeju zarnu lūmenā, tāpēc attīstās apendicīta simptomi.

Citi faktori, kas var izraisīt šo slimību, ir novirzes šī procesa struktūrā, alerģiskas reakcijas, asins apgādes traucējumi papildinājumā, nesabalansēts uzturs, zarnu infekcijas.

Pastāv vairākas apendicīta formas - akūta un hroniska. Hroniska forma ir ārkārtīgi reta, savukārt akūta forma vairumā gadījumu. Akūtam procesam ir izteiktāka klīniskā aina, kā likums, tas attīstās pirmo trīs dienu laikā.

Šajā gadījumā akūtam procesam ir vairāki posmi:

1. Iekaisuma procesa sākuma stadija - katarāls … Šajā posmā parādās pietūkums un tiek atzīmēta papildinājuma gļotādas hiperēmija. Sākotnējais posms attīstās sešu stundu laikā pēc pirmajām apendicīta pazīmēm.
2. Otrais posms - flegmonisks … Papildus pietūkumam un hiperēmijai to raksturo strutas parādīšanās papildinājuma lūmenā. Iekaisuma process attīstās jau visos papildinājuma slāņos.
3. Trešais un visbīstamākais posms ir gangrēna … To raksturo nekrozes zonu veidošanās.

Kā saprast, ka tas ir apendicīts

Ja tas ir apendicīts, kurā pusē tai vajadzētu sāpēt? Kā saprast, ka tas ir apendicīts, kura puse ir pielikums? Šādi jautājumi visbiežāk rodas tiem, kuri pēkšņi sajūt akūtas sāpes vēderā.

Patiesībā cilvēkam, kurš nav pieredzējis medicīnā, ir grūti atpazīt šo slimību, jo galvenais simptoms ir sāpes, bet ne vienmēr sāp labajā pusē. Grūtības slēpjas faktā, ka bieži vien sāpēm nav vietas, kur tās ir koncentrētas, un tāpēc ir grūti noteikt, kur tieši tās sāp.

Parasti sāpes koncentrējas labajā gūžas rajonā. Sāpes ir stipras un intensīvas. Sākot ar vēderu vai ap nabu, tas var sākt pārvietoties pa labi, bet tas nav nepieciešams. Raksturīgs simptoms ir pastiprinātas sāpes, pārvietojoties vai klepojot.

Ņemot to vērā, var parādīties tādi simptomi kā dažādi gremošanas sistēmas traucējumi. Apendicītu var pavadīt caureja, slikta dūša, vēdera uzpūšanās un vemšana. Bieži vien ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Ja pēc intensifikācijas sāpes pāriet, tad tas ne vienmēr ir labs simptoms - tas ir raksturīgs trešajam posmam, kad sākas audu nekroze.

Tieši tāpēc akūtu, intensīvu sāpju gadījumā ir svarīgi laikus vērsties pie ārsta, jo var būt nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās.

Ir svarīgi atcerēties, ka pirms ārsta ierašanās jūs nevarat lietot pretsāpju līdzekļus un citas zāles, likt klizmu, jo jebkuru zāļu lietošana var sarežģīt ārsta noteikto slimību.

Tāpat nav iespējams patstāvīgi sajust kuņģi, nospiest to, jo tas var izraisīt komplikācijas.

Jūs varat patstāvīgi veikt tikai dažus drošus testus. Piemēram, nedaudz klepus - sāpes labajā pusē pastiprināsies; ja jūs saliecaties un gulējat labajā pusē, sāpes nedaudz samazināsies; ja jūs ieslēdzat kreiso pusi un izstiepjat kājas, tad sāpes, gluži pretēji, pastiprināsies.

Nekavējoties izsauciet ātro palīdzību, ja atrodat šādus simptomus:

• temperatūra virs 38 grādiem;
• intensīvas, augošas sāpes vēderā;
• vemt;
• kardiopalms;
• bālums;
• auksti sviedri.

Nekavējieties meklēt medicīnisko palīdzību un nemēģiniet patstāvīgi mazināt sāpes. Apendicīta draudi ir tādi, ka iekaisuma process attīstās ļoti ātri, un zarnu siena var izlauzties cauri tikai dažu stundu laikā.

Tas izraisīs visu, kas bija iekaisušajā papildinājumā, iekļūšanu vēdera dobumā. Tāda komplikācija kā peritonīts ir dzīvībai bīstama.

Diagnostika un ārstēšana

Šīs slimības diagnoze slimnīcā sastāv no klīniskā attēla, pārbaudes un vēdera dobuma ultraskaņas. Vairumā gadījumu ārstēšana sastāv no operācijas. Var rasties jautājums - no kuras puses tiek izgriezts apendicīts?

Mūsdienās šai slimībai ir divu veidu ķirurģiska iejaukšanās. Visbiežāk operācijaveic ar griezumu vietējā vai vispārējā anestēzijā. Vēdera priekšējā sienā tiek veikts griezums.

Vēl viena tehnika ir laparoskopija … Šīs tehnikas unikalitāte slēpjas faktā, ka gan diagnoze, gan ķirurģiskā iejaukšanās tiek veikta ar augstu precizitāti. Šīs procedūras laikā vēdera sienā tiek veikta punkcija, caur kuru tiek ievietots aparāts ar miniatūru videokameru, lai pārbaudītu iekaisušo orgānu.

Ja nepieciešama tūlītēja operācija, tiek veikti papildu punkcijas - parasti trīs. Instrumenti tiek ievietoti punkcijās, lai noņemtu iekaisušo papildinājumu.

Vai ir iespējams ārstēt bez operācijas

Ir apendicīta ārstēšanas gadījumi bez operācijas, taču tie nav tik bieži kā operācija. Jebkurā gadījumā ar šādu diagnozi nepieciešama hospitalizācija - ar medikamentiem mājās iztikt nebūs iespējams. Sākotnējā terapijas stadijā ir arvien vairāk ārstēšanas gadījumu ar antibiotikām, bet tikai nekomplicēta akūta apendicīta gadījumā. Bet, ja ārsti neievēro pacienta stāvokļa uzlabošanos, tad viņi izraksta plānoto operāciju.

Pastāv taktika, kad ārsti nolemj vispirms atvieglot iekaisumu un pēc tam - pēc 1-3 mēnešiem - operēt, jo daudzi pētījumi ir parādījuši, ka, ievērojot šo taktiku, pēc operācijas samazinās komplikāciju risks.

Krievijā pašlaik akūta apendicīta ārstēšanas standarti neparedz operācijas atcelšanu. Ja ir aizdomas par apendicītu, pacients tiek nekavējoties hospitalizēts; ja diagnoze tiek apstiprināta, tiek veikta operācija. Pašlaik biežāk tiek veiktas laparoskopiskas operācijas, pēc operācijas papildus tiek parakstītas antibiotikas.

Vai profilakse ir iespējama

Tādējādi nav apendicīta profilakses metožu, tāpēc jūs nevarat kaut kā pasargāt sevi no šīs slimības. Nav tiešas saiknes starp apendicītu un dzīvesveidu. Klausieties savas jūtas, mēģiniet ēst pareizi, pie pirmajiem simptomiem nekavējoties konsultējieties ar ārstu.