Dzīve bez galvassāpēm

2024 Autors: James Gerald | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 14:12

Kamēr pastāv cilvēce, tik daudz cilvēku cieš no galvassāpēm. 20. gadsimta posts bija migrēna - cita veida galvassāpes. Kā mūsdienu medicīna var palīdzēt šajā gadījumā, saka Maskavas Kibernētiskās medicīnas institūta direktors Aleksandrs AVŠALUMOVS.

Aleksandrs Semenovičs, kāda ir atšķirība starp galvassāpēm un migrēnu?

Nav tik viegli tos atšķirt pēc ārējām izpausmēm. Bet sāpju izcelsme ir atšķirīga, un līdz ar to arī metodes, kā ar tām cīnīties. Ar bieži sastopamām galvassāpēm mēs visi zinām, ka pietiek ar vazodilatatora lietošanu, un sāpes pāries. Kāds ir galvassāpju mehānisms? migrēnakad cilvēks jūt akūtas pulsējošas sāpes, sliktu dūšu, fotofobiju utt.?

Izrādījās, ka plkst migrēna ir pastiprināta virsnieru dziedzeru aktivitāte. Viņi ir atbildīgi par ķermeņa pielāgošanos stresa laikā un atbrīvo adrenalīnu, kas savelk asinsvadus. Ja normālu galvassāpju laikā virsnieru dziedzeri vienu reizi atbrīvo adrenalīnu, tad migrēnai līdzīga uzbrukuma laikā viņi turpina strādāt hiperaktīvi, ilgstoši ražojot šo stresa hormonu.

Cilvēka galva "sadalās", ķermenis visu savu enerģiju tērē kaut kam, lai kompensētu nemitīgo adrenalīna ietekmi uz sašaurinātajiem traukiem. Un, ja šajā brīdī cilvēks lieto vazodilatatora zāles, tas nedarbojas: tā terapeitiskais efekts nav pietiekams, lai nomāktu pastāvīgi izdalīto adrenalīnu un apturētu vazokonstrikciju.

Kādi ir migrēnas cēloņi?

Var būt vairāki iemesli. Viens no tiem ir neirozes, vienreizējas vai pastāvīgas. Neirozes attīstībai mūsu ķermenī galvenokārt ir atbildīga neiroendokrīnā sistēma (ieskaitot virsnieru dziedzerus un vairogdziedzeri), kas nonāk paaugstinātas aktivitātes režīmā. Pastāvīga stresa hormonu, tostarp adrenalīna, ražošana noved pie vazokonstrikcijas un ne tikai vienu reizi, bet pastāvīgi.

Kā mūsdienu medicīna pēta virsnieru darbību?

Precīza virsnieru darba novērtēšana mūsdienās ir ļoti darbietilpīgs uzdevums. Pasaules medicīna zina tikai dažas šādas metodes, visas ir diezgan sarežģītas un neinformatīvas. Tomēr mums izdevās atrast salīdzinoši vienkāršu metodi virsnieru dziedzera stāvokļa noteikšanai. Mēs esam izstrādājuši dubultdinamisko stresa hormona testu. Īsi sakot, tā būtība ir šāda: cilvēks veic asins analīzi, lai noteiktu stresa hormonus (adrenalīnu, norepinefrīnu, dopamīnu). Pēc tam viņš saņem zināmu stresa ietekmi (piemēram, viņam tiek lūgts klausīties aizraujošu, satraucošu mūziku), un pēc tam viņš atkārtoti ziedo asinis stresa hormoniem.

Tādējādi mēs iegūstam iespēju salīdzināt šo hormonu līmeni. pirms tam un pēc procedūras un novērtēt virsnieru dziedzera reakciju uz stresu. Pēc stresa hormonu līmeņa atšķirībām jūs varat noteikt, cik ļoti ir traucēta virsnieru dziedzeru darbība.

Ir zināms, ka sievietes cieš no galvassāpēm daudz biežāk nekā vīrieši. Kāds tam iemesls?

Patiešām, saskaņā ar statistiku, sievietes cieš no migrēnas 10 reizes biežāk nekā vīrieši. Iemesls tam ir dažu hormonu nelīdzsvarotība. Tas ir saistīts ar faktu, ka vīriešiem ir tikai viens galvenais dzimumhormons - testosterons, bet sievietēm - divi - estrogēns un progesterons. Šo antagonisko hormonu cikliskais darbs sievietes ķermenī ietekmē sievietes garastāvokli, viņas sniegumu, labsajūtu, auglību. Un arī šeit nevar nenovērtēt virsnieru dziedzeru lomu. Galu galā viņi ražo sieviešu dzimuma hormonus, un viņu darba traucējumi izraisa hormonālo nelīdzsvarotību, kas izraisa galvassāpes. Daudzas sievietes var apstiprināt, ka ļoti bieži galvassāpes pirmsmenstruālā periodā.

Vēl viens rašanās iemesls migrēna var būt infekcijas. Mūsu smadzenēs ir tā saucamā asins-smadzeņu barjera, kas aizsargā tās no dažādu vielu un infekciju iekļūšanas. Diemžēl šī aizsardzība nedarbojas pret neiroinfekcijām. Es jums sniegšu vienkāršu piemēru. Vienam no mūsu pacientiem ar galvassāpēm tika diagnosticēta toksoplazmoze - slimība, ko pārnēsā mūsu mājdzīvnieki, kaķi. Kā izrādījās, šīs sievietes mājā patiešām bija svītrains skaistums.

Ja mēs novērtējam visu šo iemeslu izplatību, tad neiroinfekcijas ir diezgan reti sastopamas, aptuveni reizi 300 cilvēkos, hormonālo nelīdzsvarotību (īpaši sievietēm) mēs atzīmējam katrā trešajā gadījumā, un virsnieru hiperfunkcija tiek konstatēta gandrīz katram mūsu pacientam.

Bet kā atbrīvoties no sāpēm, ja parastās galvas zāles nepalīdz?

Ja mēs uzskatām, ka krampji migrēna - tās nav parastas galvassāpes, bet, pirmkārt, virsnieru dziedzeru hiperfunkcija, kas nepārtraukti rada adrenalīnu, burtiski nospiežot traukus, tad vispirms mums ir jāstabilizē virsnieru un vairogdziedzera darbība. Tikai pēc tam vazodilatējošās zāles var sniegt reālu palīdzību, uzlabot mikrocirkulāciju, palielināt skābekļa piegādi smadzenēm, glikozi un citām vielām. Tāpēc ir jāmaina pati pieeja migrēnas ārstēšanai.

Ko mūsdienu farmakoloģija piedāvā migrēnas ārstēšanai?

Farmakologi piedāvā šķietami paradoksālu risinājumu: pārtraukt krampjus migrēna vazokonstriktoru zāles. Loģika šeit ir šāda: ja asinsvadi ir sašaurināti un tie tiek vēl vairāk sašaurināti, rodas "virknes" efekts, kad apgrieztais signāls iet caur superkonstriktiem traukiem uz virsnieru dziedzeriem un tie nedaudz samazina to aktivitāti, pacienta stāvoklis stabilizējas un rodas relatīvs atvieglojums. Bet diemžēl zāles, kas pašlaik tiek piedāvātas migrēnas ārstēšanai, ne vienmēr palīdz un darbojas tikai kādu laiku, tāpēc situācija nebūt nav stabilizējusies.

Kā jūsu klīnika var palīdzēt?

Mēs varam gan noteikt precīzu slimības cēloni, gan palīdzēt pacientam ātri un efektīvi. Šim nolūkam mēs esam izstrādājuši īpašu diagnostikas programmu "Dzīve bez galvassāpēm", jo mēs zinām visus šī procesa "vainīgos" (virsnieru dziedzeri, aknas, vairogdziedzeris, smadzeņu trauki, dzimumhormoni, infekcijas).

Šajā programmā ir paredzēts viss, lai izpētītu visu problemātisko orgānu funkcionālo stāvokli un darba kvalitāti, veiktu visus nepieciešamos pētījumus, lai sniegtu skaidru atbildi: kāds ir konkrētā pacienta galvassāpju cēlonis.

Pārbaudes programma ilgst apmēram 3 stundas, pēc tam persona dodas mājās. Un pēc 5-7 darba dienām, kad visi izmeklēšanas dati nonāk pie ārsta galda un viņš veic sistemātisku analīzi, mēs aicinām pacientu uz pēdējo konsultāciju, kuras laikā ārsts iepazīstina viņu ar diagnostikas rezultātiem un iesaka ārstēšanu. Bet es runāju par samērā mierīgiem gadījumiem, kuriem nav nepieciešama steidzama iejaukšanās.

Aleksandrs Semenovičs, un, ja cilvēkam ir uzbrukums, tad, iespējams, ir smieklīgi runāt par diagnostiku. Kas tad ir jādara?

Pirmkārt, jums ātri jānoņem šis uzbrukums. Un mēs to veiksmīgi darām savā dienas stacionārā. 2-3 stundu laikā mēs pārtraucam šādus uzbrukumus šādos veidos. Pirmkārt, mēs iedarbojamies uz simpato-virsnieru sistēmu, tas ir, mēs stabilizējam vairogdziedzeri un virsnieru dziedzerus. Tad mēs stabilizējam nervu sistēmas darbu, un pēc tam lietojam efektīvas vazodilatējošas zāles. Tieši šis darbību algoritms ļauj mums gūt panākumus. Ja rodas recidīvi, tad pēc ievērojama laika, kas jau ir liels progress ārstēšanā migrēna.

Intervēja Rodions BOGDANOVS

Uzņemšana tiek veikta stingri pēc iepriekšēja pieraksta.

Tālrunis: (495) 101-40-50 (daudzkanālu). SEPTIŅAS DIENAS NEDĒĻĀ.

Tālrunis juridiskām personām un VIP pakalpojumiem: (495) 410-15-70

FSNZSR licence N 77-01-000785

Licence MDKZ Nr. 17528/8987